日立社友クラブ茨城支部事務局行き



日立社友クラブ茨城支部入会申し込み書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申し込み日　　　　　年　　　月　　　日

よ み が な
氏　 　名
（生年月日）


自宅住所
〒　　　　　−　　　　　
自 宅 電 話 番 号 　
Ｅメールアドレス
日立製作所出身事業所

日立製作所での
課長相当職任用年又は
課長相当職在職期間
 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年
最終職歴（転属先等）
同好会入会希望の有無
 同好会入会を希望する　　有　　　　　無　　　　　　


　　　　　　　　　　　　　お申込みは郵送、ＦＡＸ、Ｅメールのいずれかでお願い致します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　郵送：〒319-1221　日立市大みか町６−１９−２２
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（株）日立製作所大みかクラブ内
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日立社友クラブ茨城支部事務局　青木　俊一
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ：０２９４−３５−６９０９
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｅメール：shunichi_aoki@net1.jway.ne.jp